醫(yī)保門診共濟簡單來說就是門診的費用，也可以用醫(yī)保報銷。

醫(yī)保門診共濟之后，將普通門診納入醫(yī)保報銷范圍，報銷額度至少50%。

根據(jù)各省市落地執(zhí)行的文件，報銷比例也有所不同：

大部分地區(qū)統(tǒng)籌支付比例從50%起步，如河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、海南、廣東、四川、云南等；

支付比例從60%起步的，如江蘇、浙江、湖南、西藏等；

支付比例從70%起步的，如北京、上海；

支付比例從75%起步的，如福建。

其次，起付標準的不同，大體分為三類：

一類是以一個自然年度內(nèi)起付標準累計超過指定金額，如江西省規(guī)定，一個自然年度內(nèi)，普通門診統(tǒng)籌的起付線為600元；

一類是自然年度內(nèi)按定點醫(yī)療機構(gòu)級別設(shè)置起付標準，如云南省規(guī)定，自然年度內(nèi)參保人員每次普通門診就診，政策范圍內(nèi)費用統(tǒng)籌基金起付標準：一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等）30元，二級定點醫(yī)療機構(gòu)60元，三級定點醫(yī)療機構(gòu)90元。

部分省份普通門診待遇不設(shè)起付標準，如青海省。

除了報銷比例與起付線標準，各地也明確了支持分級診療制度。

按定點醫(yī)療機構(gòu)級別設(shè)置起付標準和差別化支付比例。以海南省為例：一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為70%；二級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%；三級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為50%。

其實從上文中可以看到，普通門診可報銷是本次改革的重點，小編已將各個省市的普通門診報銷政策整理出來了：

那門診報銷怎么能多報一點呢？

1、去定點門診醫(yī)院就診

跟住院一樣，想要報銷門診費用，就得去定點門診就醫(yī)，只有在定點醫(yī)院產(chǎn)生的門診費用才可以用醫(yī)保報銷。

2、小病盡量去等級低的醫(yī)院

因為很多人一生病就往大醫(yī)院跑，擠占了大醫(yī)院的醫(yī)療資源，所以為減少此類現(xiàn)象，醫(yī)保政策也往小醫(yī)院有所傾斜。

小醫(yī)院的醫(yī)保待遇往往比大醫(yī)院要好不少，不僅起付線低，而且報銷比例也相對較高。

比如湖南，一級醫(yī)院不設(shè)起付線，報銷比例70%，三級醫(yī)院起付線300元，報銷比例60%。

所以，如果只是小病小痛，盡量去等級較低的醫(yī)院就診，可以報銷得更多！

3、做好特殊門診待遇認定

特殊門診主要為慢性病患者和大病患者提供診療服務(wù)。它們都有個共性，那就是需要長期到特殊門診開藥或治療，開銷不小。

所以醫(yī)保的特殊門診報銷待遇就非常實用了，可以幫助患者減輕費用負擔！

想要享受此待遇，切記先做好特殊門診待遇認定，辦理方式可選擇線上和線下。

線下：帶上身份證、社?？?、病歷或檢查資料去到定點醫(yī)院的門特窗口，填寫《門診特定病種待遇認定申請表》即可辦理完成。

線上：一般在當?shù)卣?wù)網(wǎng)上就可以辦理。